随着全民健身运动的全面开展，患足跟痛的老年患者愈来愈多。最常见的原因是长期走路，包括：登山健身、徒步旅行、慢跑、快走等活动，只要连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤。

  足跟痛可直接影响到人体的踝、膝、髋关节的健康，如果出现足部疼痛而不检查治疗，则会导致膝关节的受压情况无法及时缓解，影响骨盆的位置，进而引发脊椎病变。那么，足跟痛究竟是怎么回事呢？

  足跟痛，其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样疼痛。有时候走走路就不疼了，有时候疼起来又不敢用力走路，严重时步履困难。发病多与慢性劳损有关，比如跖筋膜创伤性炎症、跟腱止点炎、跟骨滑囊炎、跟骨下脂肪垫等损伤。

  由于超负荷的压力长期作用于足跟部，造成足跟部软组织的急性或慢性损伤，是引起足跟痛的主要原因。中老年人畅游足跟软组织萎缩和组织功能退化，使得局部保护能力下降，而且足跟部是陆上运动中承重较大的部位，容易发生慢性劳损，使得局部出现损伤性病变。走路时，足跟踩着硬物，或足跟部着地过猛等都可导致足跟部的组织损伤引起疼痛。长期负荷过重或韧带松弛也会导致跟骨的受力点发生变化，在受力点发生新的损伤和无菌性炎症而出现疼痛，骨质增生是跟腱或跖筋膜附着点被反复牵拉产生的应力性骨刺，疼痛的产生是韧带止点端病（附着点炎）所引起。

足跟痛的常见致病因素

• 1.      跟腱止点炎  跟腱止点炎是导致脚后跟疼的常见原因之一。该病的主要症状表现为足跟部上方根尖止点的疼痛、酸痛、压痛、僵硬、活动后加剧，痛感通常是在清晨或剧烈运动后的休息期间发作。如果是改并引起的脚后跟疼，患者应该更为重视。因为，如果不给于及时的治疗，跟腱止点炎可能会引起持续的疼痛，严重者或引发跟腱断裂。
• 2.      跟骨下脂肪垫损伤  该病引起的脚后跟疼在临床上较为多见，尤其以中老年人为主，而且，此病引起的疼痛会在整个足跟下方都有压痛感。人在青年时期，足跟脂肪垫弹力强，可以吸收震荡。老年时，足跟脂肪垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承受体重的压力，严重时可形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。尤其是患有糖尿病的老年人，严重者可能会出现足跟部皮肤的破溃、坏死等糖尿病足症状的发生，必须引起高度重视。
• 3.      足底筋膜炎   足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变，表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近可有骨质增生，形成骨嵴。在侧位X射线照片上显示为骨刺。后者常被认为是足跟痛的原因，但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定，跖筋膜炎不一定都伴有骨刺，有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。
• 4.      跟骨皮下滑囊炎  主要因穿鞋摩擦所致，尤其是女性经常穿高跟鞋，鞋的与跟骨结节之间反复摩擦，导致跟骨结节处滑囊发生慢性无菌性炎症，使滑囊增大，囊壁增厚，诱发脚后跟疼。

足跟痛的治疗

• 1.      休息，减少运动足部的负重运动，如：减少或停止徒步、慢跑、快速行走、各种球类运动，增加游泳、上肢力量训练、骑功率自行车等运动。
• 2.      口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。
• 3.      运动后患处冰敷、
• 4.      中草药温水浸泡患足可以起到舒筋活血、消淤止痛的作用。可以用外用药膏涂抹自我按摩或药膏贴敷患处。中药验方及中成药中有多种可以治疗各种原因引发的足跟痛、足跟骨刺引发的各种酸麻肿痛不适。
• 5.      足跟局部进行物理治疗，如“超声波、超短波、或冲击波治疗。
• 6.      通过减少运动量和物理及药物治疗后，疼痛依然爱不缓解者，可进行足跟痛点局部封闭治疗。
• 当然，引起足跟痛的原因还有很多，比如：跟骨骨折、跟骨结核、肿瘤、跗骨窦软组织劳损等等，由于病因较为复杂多样，本着在治疗上遵循“专病专治”的原则，在出现足跟痛时，还是建议去专科医院就诊治疗。